Share |

Zavod za urologiju - upute za pacijente

 Naputak za pripremu za transrektalnu biopsiju prostate

Večer prije
Staviti Dulcolax čepić u debelo crijevo.

Na dan biopsije
Ne uzimati hranu, dozvoljeno konzumiranje tekućine, doći u pratnji.
1 sat prije dolaska u bolnicu popiti PRVU tabletu Ciprinola (Cipromed, Ciprobay) od 500 mg (nastaviti trošiti do kraja 2x1).
Javiti se u urološku ambulantu između 13h i 14h s uputnicom za ambulantni oper. zahvat i uputnicom za patologa - PHD.
Natrag
 

Upute nakon otpusta iz bolnice

Tjelesna aktivnost
Kad dođete doma nastavite šetati i postupno povećavati udaljenost, šetnja će vam pomoći da ojačate. Planirajte vrijeme za odmor. Najbolje mjerilo za to je vaš osobni osjećaj. Možete se penjati i spuštati stepenicama, ali polagano. Izbjegavajte teže napore i dizanje tereta (veće od pet kilograma), u narednih mjesec dana. Dizanje tereta može povećati tlak u trbuhu, i uzrokovati postoperativnu kilu. Izbjegavajte saginjanje, jer i to povećava tlak u trbuhu. Ako želite nešto podignuti, prvo kleknite i onda podignite stvar koju želite. Ne vozite četiri tjedna.

Kupanje
Nježno operite ranu vodom i sapunom. Do potpunog zacijeljenja rane, izbjegavajte kupanje u kadi. To će trajati nekoliko tjedana.

Prehrana
Postupno se vraćajte u normalni režim prehrane. Dobro uravnotežena prehrana ubrzati će proces oporavka. Pijte dovoljno tekućine, da se ispere sluz iz mjehura. Sluz nastaje iz mjehura koji je načinjen od tankog crijeva. Pijenje tekućine razrijeđuje sluz i sprječava začepljenje mokraćnog puta. Preporuča se popiti dvije litre tekućine dnevno.

Specijalna upozorenja
Izbjegavati opstipaciju (zatvor stolice). U slučaju opstipacije, povećajte unos mahunarki i povrća, pijte sok od šljiva i narandže, ili u krajnjem slučaju uzmite lijekove za smekšavanje stolice.

Razlozi za hitan odlazak liječniku
- Rana postala crvena, napeta, otvorena ili gnojna
- Koža oko rane toplija od ostalog dijela tijela
- Mokraća neugodnog mirisa
- Smanjenje ili prestanak mokrenja (na kateter, duže od dva sata)
- Ispadaje katetera
- Mučnina, povraćanje i proljev
- Jaki bolovi koji se ne smiruju na standardnu terapiju
- Povišenje temperature tijela iznad 38.0 C i tresavica

Natrag

Upute za njegu nakon cistektomije i konstrukcije novog mjehura

Upravo ste bili podvrgnuti velikom operacijskom zahvatu. Proces ozdravljenja traje određeno vrijeme i želimo vam dati upute za vaš kućni oporavak.

Vaš urolog vam je načinio novi mjehur. On nema istu živčanu opskrbu kao normalni mjehur, tako da nećete imati isti osjet (nagon) za mokrenjem. Prvih nekoliko mjeseci nakon kirurškog zahvata mokrit ćete 'na sat', a ne čekati nagon na mokrenje.

Nakon što je urinarni kateter uklonjen na odjelu, mokrit ćete svaka dva sata, danju i noću, tijekom prvog tjedna. U drugom tjednu mokrite svaka tri sata i tijekom trećeg tjedna možete produžiti period između mokrenja na 3-4 sata. Nastavite se ustajati 2 puta noću radi pražnjenja mjehura.

Novi mjehur se nastavlja uvećavati i funkcionirati sve bolje tijekom prve godine, tako da morate biti strpljivi. U početku većina bolesnika ima većih problema sa voljnom kontrolom mokrenja preko noći i trebaju nositi pelene. Nekontrolirano bježanje mokraće danju je rijetko, a uspostava kontrole je brza.
Novi mjehur se ne steže (ne istiskuje mokraću) kao što to radi normalan mjehur. Da biste mokrili, morate opustiti mišić 'zatvarač' i napinjati trbušne mišiće kao kad imate veliku nuždu. Tijekom mokrenja budite strpljivi i ispraznite mjehur do kraja.

Budući se u novostvorenom mjehuru stvara dosta sluzi, nabavite lijek za smanjenje stvaranja sluzi (npr. Fluimukan granule od 200 mg 3x1) u slobodnoj prodaji, lijek bi trebali uzimati godinu dana.

Natrag

Vježbe mišića zdjeličnog dna za žene

Dvije su različite vježbe koje Vam mogu pomoći. Ukoliko svakodnevno vježbate, kroz 3 do 4 mjeseca primijetit ćete poboljšanje.

Važno je za vas da vježbate redovito, da bi održali kontrolu.

  1. Slijedite ove upute da biste identificirali grupe mišića koji će biti vježbani.
    1. sjednite ili stanite. Bez napinjanja mišića nogu, stražnjice ili trbuha zamislite da nastojite zadržati rad crijeva (da ne pustite plin ili stolicu) stiskajući čmarni mišić. 
      Radite ovu vježbu samo dok identificirate mišiće stražnjeg dijela zdjeličnog dna.
    2. dok mokrite, pokušajte prekinuti akt mokrenja, potom nastavite mokriti. Ovo će vam pomoći identificirati mišiće prednjeg dijela zdjeličnog dna. Ukoliko sjedite na toaletu (WCu) s ispruženim  nogama, primijetit ćete da je lakše stisnuti pravi mišić, a teže stisnuti krive mišiće trbuha, bedara i stražnjice. 
      Sada ste spremni za izvedbu kompletne vježbe.
  2. Radite ovu vježbu barem 5 minuta, najmanje 3 puta na dan (minimum 100 setova ukupno). 
    Vježbajući od natrag prema naprijed, stišćite mišiće dok sporo brojite do 4. Tada ih relaksirajte (opustite). 
    Jedan set vježbi je jedna kontrakcija sa sporim brojanjem do 4 s relaksacijom uz sporo brojanje do 4. Možete raditi ovu vježbu bilo gdje, sjedeći ili stojeći, gledajući TV ili čekajući autobus. Nije potrebno prekidati Vaše normalne dnevne aktivnosti. Ne stiskajte vaš trbuh, bedra ili mišiće stražnjice, ne križajte noge - s ciljem da osjetite samo zdjelične mišiće. Njihovo micanje (kontrahiranje) je različito i odvojeno od drugih mišića, a može se provjeriti stavljajući prst u rodnicu i kontrahirajući mišiće.
  3. Radite ovu vježbu svaki put kad mokrite
    Počnite i zaustavite vaš mlaz 3 puta za vrijeme svakog mokrenja. Dakle, počnite mokriti, stisnite da zadržite mokraću, pustite mlaz, stisnite itd.    
    ZAPAMTITE!  Radite to svaki put kad mokrite.
    Vjerojatno ćete primijetiti da imate veću kontrolu mlaza tijekom jutra, nego li poslijepodne. To je zbog toga što vam mišići nisu toliko umorni tijekom jutra.

    Natrag