Zavod za medicinsko laboratorijsku dijagnostiku - upute za pacijente

	Napomena: Od 4. listopada 2010. godine provodi se naručivanje pacijenata u
Zavodu za medicinsko laboratorijsku dijagnostiku i za slijedeće pretrage:
hormoni štitnjače (T3, T4, TSH, antiTPO, Tg) PSA, tumorski biljezi (CEA,
CA 19-9, CA 125, CA 15-9) hormonske pretrage i koštani biljezi
(osteokalcin i beta crosslaps) i PTH. (Za naručivanje kliknite na NARUČIVANJE)

Opće upute za pripremu bolesnika prije uzimanja krvi

• 1 dan prije uzimanja uzorka krvi izbjegavati intenzivnu tjelesnu aktivnost, ne jesti premasnu hranu 
• večer prije odlaska u laboratorij, nakon 22 sata ne jesti, piti alkohol te pušiti 
• upotrebu lijekova za koje se zna da značajno utječu na koncentraciju mjerenog analita, ako je moguće i u dogovoru s liječnikom treba izbjegavati dva dana prije vađenja krvi

Lipidni status:

• dva tjedna prije uzimanja uzorka krvi: uobičajeno se hraniti, izbjegavati promjene tjelesne mase 
• dva dana prije uzimanja uzorka krvi: izbjegavati intenzivnu tjelesnu aktivnost, ne uzimati alkohol 
• 24 sata prije uzimanja uzorka krvi: uzimati uobičajene obroke hrane, ali ne premasne 
• 12 sati prije uzimanja uzorka krvi: poslije 19 sati večer prije dolaska u laboratorij ne jesti, ne piti alkohol te ne pušiti 
• određivanje kolesterola ne bi se trebalo provoditi prije nego što prođe 8 tjedana od akutnog infarkta miokarda, kirurške operacije, traume, sekundarne bolesti s promjenama u metabolizmu lipida, akutne bakterijske ili virusne infekcije 
• u dogovoru s liječnikom, dva dana prije uzorkovanja ne uzimati lijekove koji utječu na koncentraciju lipida (antihipertenzivi, estrogeni, progestini, tiroidni hormoni)

Određivanje željeza

• dva dana prije uzimanja krvi ne piti sokove obogaćene vitaminima ni pića uz dodatak roboransa 
• ukoliko je pacijent pod terapijom preparatima željeza, kontrola željeza u serumu izvodi se najmanje tjedan dana nakon peroralnog uzimanja preparata željeza, tri dana nakon primanja intravenoznih preparata, mjesec dana nakon intramuskularnog primanja željeza

Oralni glukoza-tolerans test

• test se izvodi ujutro nakon što je pacijent prethodnu noć bio natašte, a tri dana prije toga na uobičajenoj prehrani (>150 g ugljikohidrata/dan)  
• za vrijeme testa pacijent ne smije jesti, piti kavu ni pušiti i treba izbjegavati pojačanu tjelesnu aktivnost

Rutinski pregled urina (prvi jutarnji urin)

• uzorak treba biti srednji mlaz prve jutarnje mokraće nakon toalete vanjskog spolovila, prije doručka i drugih aktivnosti, pri čemu vrijeme od poslijednjeg pražnjenja mjehura treba biti najmanje 4, a najviše 8 sati 
• ženama se preporuča da izbjegavaju analizu neposredno prije, za vrijeme i neposredno nakon mjesečnice, kao ni u slučaju vidljivog vaginalnog iscjedka  
• uzorak mokraće skuplja se u čistu, suhu posudu širokog grla, po mogućnosti za jednokratnu upotrebu 
• pregled uzorka potrebno je napraviti unutar 2 (najkasnije 4) sata po uzimanju uzorka

Sakupljanje 24-satnog urina

• tijekom sakupljanja urina piti uobičajene količine tekućine 
• u jutro na dan sakupljanja potpuno isprazniti mjehur i tu mokraću baciti 
• nadalje u toku toga dana i noći sakupiti sav urin uključujući i prvi jutarnji urin drugog dana 
• sakupljanu mokraću je za vrijeme sakupljanja poželjno držati na hladnom mjestu (4oC)

Okultno krvarenje

• sedam dana prije testa ne preporučuje se uzimati lijekove koji mogu dovesti do krvarenja u probavnom sustavu i pojave krvi u stolici (aspirin, indometacin, fenilbutazon, rezerpin, kortikosteroidi, i dr.) 
• test treba odgoditi kod proljeva, menstruacije, krvarenja iz hemeroida i hematurije 
• pacijent treba izbjegavati jetrene kobasice, bijelu repu, hren, dinje, lubenice, preparate željeza, vitamin C u količinama iznad 250 mg/danu 
• preporuča se analizirati tri uzastopne stolice kroz tri dana